בדיקת התבחין המשולש (או בשמה השגוי אך הנפוץ- “בדיקת חלבון עוברי”) היא בדיקת דם פשוטה, אשר מומלץ לכל אישה בהריון לעבור אותה.
הבדיקה מיועדת לזהות מומים במערכת העצבים או בחוט השדרה, ולהעריך את הסיכוי לתסמונת דאון ומומים כרומוזומליים נוספים.
לצורך כך הבדיקה בוחנת שלושה מרכיבים עיקריים: חלבון עוברי (AFP- Alpha Fetoprotein), חלבון המופרש על ידי העובר; בדיקת רמות של hCG) Human Chorionic Gonadotropin) המופרש על ידי השליה ואסטריול (Estriol), סוג של אסטרוגן המופרש גם על ידי העובר וגם על ידי השליה.
קיראי בהרחבה על: רשלנות רפואית במעקב הריון
הבדיקה מיועדת לזהות רמות נמוכות או גבוהות של AFP ורמות אבנורמליות של hCG ואטסריול. תוצאות אלו, בשילוב עם נתונים על גיל הריון, משקלה, מוצאה האתני וגיל ההריון נותנות הערכה להסתברות להפרעות מולדות פוטנציאליות.
מה קורה אם התוצאות לא טובות?
ראשית, חשוב לזכור כי זוהי בדיקת סקר לצורך מעקב הריון ולא בדיקה לצורך אבחנה. היא אינה מצביעה בביטחון על קיומה של בעיה, אלא על הסבירות שבעיה קיימת.
משמעות הדבר היא כי במידה והתוצאות שהתקבלו הן לא התוצאות הרצויות, האישה צריכה להיבדק על ידי מומחה בתחומי הריון בסיכון.
ברוב הפעמים הבעיה היא הריון מרובה עוברים, או גיל הריון מתקדם יותר ממה שנחשב בתחילה, ולכן הבדיקה הראשונה תהיה אולטרה סאונד להערכת גיל העובר.
לקריאה נוספת: הריון אחרי גיל שלושים
כיצד להיערך לבדיקה?
בדיקות חלבון עוברי אינן מתבצעות בכל קופת חולים (כבדיקת דם רגילה), אלא יש צורך להיערך ולברר באלו מעבדות הן נערכות ובאלו ימים.
אל הבדיקה על האישה להביא את כרטיס מעקב ההריון (שניתן לה על ידי הרופא המטפל, או על ידי האחות בטיפת חלב), כמו גם צילומי אולטרסאונד שנערכו ואת סיכומי הבדיקות השונים.
אין צורך בצום לקראת הבדיקה. עלותה של הבקירה היא 42 ₪.
מתי יש לבצע את הבדיקה?
למרות שניתן לבצע את הבדיקה בין השבוע ה-16 לשבוע ה-20 להריון, המועד המומלץ ביותר הוא בין שבוע 17 לשבוע 18 להריון.
אם אינך יודעת מה שבוע ההריון שלך, ניתן לחפש ברחבי הרשת מחשבון הריון בו ניתן להקליד את תאריך הוסת האחרונה ולפי זה מחושב גיל ההריון.
אם אינך זוכרת את תאריך הוסת האחרונה או שמחזורייך ארוכים באופן משמעותי ממחזור ממוצע (28 יום, לפיו נקבע גיל ההריון), אזי גיל ההריון יחושב לפי האולטרסאונד.
ככלל, אם ישנו פער בין האולטרסאונד לגיל ההריון הוא יחושב לפי הוסת האחרונה אם מדובר בפער של פחות מעשרה ימים או לפי האולטראסאונד אם מדובר בפער גדול מעשרה ימים.
האם מומלץ לעשות את הבדיקה בנוסף לבדיקת מי שפיר?
ישנם נשים ששוקלות לוותר על הבדיקה, שהיא כאמור בדיקת סקר, מכיוון שהן יודעות שברצונן לעבור בדיקת מי שפיר, שנותנת אבחנה ברורה.
קראי גם על: בדיקת שקיפות עורפית
למרות זאת, קיימת המלצה חד משמעית לעשות את הבדיקה, שאינה יקרה ואינה מסוכנת, משום שדרכה ניתן לגלות מחלות כרומוזומליות נוספות כמו תסמונת דאון או פגמים במבנה השליה, שגילוים עשוי להיות משמעותי להמשך מעקב ההריון.
לקריאה נוספת באתר: דיאטה ותזונה מאוזנת ובריאה בהריון
