סכרת הריון היא מצב שבו הורמונים בשם HCS המיוצרים על ידי השלייה, גורמים לעומס רב בפירוק הפחמימות (סוכרים) בגוף האישה ההרה.
כתוצאה מכך האינסולין אינו מצליח לבצע את המוטל עליו כראוי, למרות שהלבלב מפריש כמות מוגברת של אינסולין. דבר הגורם לעלייה ברמות הסוכרים בדם.
רוב הנשים אינן מושפעות מכך בכלל, אך אצל חלקן 3 עד 5 אחוזים, מצב זה משבש את מאזן הפחמימות בגוף.
יש לזכור כי הריון הוא מצב שבו הסוכרת הסמויה בדרך כלל, הופכת להיות סוכרת פעילה.
רוב המקרים של סוכרת הריונית אינם מורגשים וזאת משום שהיא אינה מאופיינת בתסמינים של סכרת רגילה כגון: צימאון, שתייה מרובה ומתן שתן בכמויות גדולות.
גורמי הסיכון לסוכרת הריון
- אישה המתחילה את הריונה בעודף משקל רציני יכולה להיות בקבוצת הסיכון לחלות בסכרת הריונית
- נשים שבעברן סוכרת קדם הריונית, כזו שידועה ומטופלת עוד לפני ההריון
- נשים שהרו בגיל מאוחר יחסית: מגיל 35 ומעלה
- נשים שלהן קרובי משפחה מדרגה ראשונה החולים בסכרת
- נשים הסובלות מיתר לחץ דם (לחץ דם גבוה) או שלהן קרובי משפחתה מדרגה ראשונה החולים ביתר לחץ דם
- נשים שלקו בסוכרת הריונית בהריונות קודמים
- נשים שילדו בעברן עובר מת
- אישה שילדה תינוק מעל משקל של 4 ק”ג
- אישה הסובלת מדלקות שתן מרובות
- אישה עם ריבוי מי שפיר
- אישה שילדה בעברה בשבוע הריון מתקדם תינוק עם בעיה בבשלות ריאתית
לקריאה נוספת: כיצד להתמודד עם צרבת בהריון?
דרכים לאבחון סוכרת הריון
קיימות שתי בדיקות המאתרות סכרת הריון:
האחת נקראת מבחן אתגר הסוכר GCT שהיא למעשה העמסת סוכר 50 גרם. נעשית בכל המעבדות בארץ ללא צורך בצום. בהגיעך למעבדה, עלייך יהיה לשתות 50 גרם של תמיסת סוכר מרוכזת, מומלץ להביא עימך מיץ לימון כדי להימנע מבחילות. בדיקת הדם תילקח מהווריד כשעה לאחר שתיית התמיסה.
במידה ותוצאת הבדיקה חריגה תיאלצי לעבור בדיקת העמסת סוכר 100 גרם.
הבדיקה השנייה נקראת העמסת סוכר 100 גרם GTT או OGTT והיא הבדיקה המדוייקת והאמינה ביותר לאיתור סכרת הריון. הבדיקה הזו ממושכת ונדרש להזמין לה תור מיוחד במעבדה מראש.
יומיים שלושה לפני עלייך לאכול דיאטה עשירה בפחמימות כדי לעזור ללבלב ליצור ולהפריש אינסולין. עליך לבוא למעבדה בצום של 8 שעות.
לקריאה נוספת: מהי הפלה טבעית ומתי היא מתרחשת?
בהגיעך יעשו לך בדיקת דם ראשונית בצום. לאחר מכן עלייך לשתות את תמיסת הסוכר בריכוז של 100 גרם עם מיץ לימון סחוט לנטרל את הטעם, בדיקות דם ילקחו ממך שעה, שעתיים ולאחר שלוש שעות מרגע שתיית התמיסה.
בכל מהלך הבדיקה אסור לך לאכול ושתיית מים מותרת רק אם את צמאה. מומלץ להביא עימך ספר או עיתון את הולכת לבלות במעבדה ארבע שעות בקירוב.
תוצאות תקינות הינן: בצום – עד 95, לאחר שעה – עד 180, לאחר שעתיים עד 155 ולאחר שלוש שעות עד 140 תוצאות מעל הערכים הנ”ל מעידים על סכרת הריון.
הסכנות הטמונות במקרים בה סכרת ההריון אינה מאובחנת:
- יש סיכוי שיולדו תינוקות במשקלים גדולים במיוחד מעל 5 ק”ג
- כתוצאה מתינוקות גדולים הסיכוי ללידת מכשירים וניתוח קיסרי גדלים באופן משמעותי
- קייימת אפשרות לסיבוכים בלידה ופגיעה ביולדת: קרעים בנרתיק ובצוואר הרחם שוב כתוצאה מתינוקות גדולים
- חבלות לתינוק יד עצלה או משותקת
- התינוקות הללו אינם מגיעים לבשלות ריאתית ולכן במקרים של לידות מוקדמות יכולים להתפתח סיבוכי נשימה
- ריבוי מי שפיר העלול להוביל ללידת פג.
- סיכוי גבוה יותר לרעלת הריון
- העובדה כי העוברים הללו מתפתחים במהירות בתוך הרחם יכולה להוות בעייה בהגיעם עד גיל ההתבגרות: השמנת יתר וסוכרת סמויה
- במקרים נדירים של סוכרת הריון חמורה שאינה מאוזנת יכול להיגרם מוות עוברי
קיראי באתר על: שמירה על תזונה בריאה בהריון