כאבי גב תחתון ומחלות דיסק הם מצבים רפואיים נפוצים מאוד בהריון. עבור רוב הנשים, כאב הגב יחלוף בשבועות שלאחר הלידה. עם זאת, יש כמה הרגלים ותרגילים שיכולים להקל על ההתמודדות שלך מול כאבי הגב תוך כדי ההריון. כאב גב הוא מהתלונות הנפוצות ביותר של נשים בהריון. למעשה, מחקרים שונים מצאו שעד 68% מהנשים בהריון סובלות מכאב גב במהלך ההריון וסביר שהמספר הזה הרבה יותר גבוה, רק שאצל חלק מהנשים הכאבים אינם מספיק חמורים והן אינן מתלוננות על כך בקול רם. לרוב, כאבי גב בהריון הם תוצאה של העומס הגובר שהגוף והשלד חווים עם התקדמות ההריון וזה מאד טבעי וברור. הבטן גדלה, כמו גם השדיים, ומרכז הכובד שלנו נע קדימה, כאשר השרירים והשלד שלנו נאלצים לתמוך במשקל רב יותר. אם לא די בזה, גם ההורמונים משפיעים על היכולת של הגוף להתמודד עם העומס הגובר. חשוב לדעת שב-80-95% מהמקרים כאב הגב חולף לאחר ההריון ולעיתים רחוקות בלבד תמשיכי לסבול מכאבים בגב גם אחרי הלידה. נשים בהשמנת יתר נמצאות בסיכון גבוה אף יותר לסבול מכאב גב במהלך ההריון ואחריו. כמו כן, פורסמו לאורך השנים האחרונות מספר מחקרים שמצאו שיש קשר בין דיכאון לבין המשכות של כאב גב לאחר הלידה. חשוב להבדיל בין כאבי גב לבין מצבים רפואיים אחרים שיכולים להתבטא גם הם בכאבי גב. על מצבים רפואיים אלה נמנית לידה מוקדמת, מצבים גניקולוגיים מסויימים (כגון ציסטה שחלתית), אבנים בדרכי השתן או תלונות שקשורות למערכת העיכול אך יכולות להתבטא בכאבי גב. נפוץ, חולף, אבל לפעמים דורש תשומת לב רפואית על פי הרופאים של UpToDate, ארגון ידע שתומך בהחלטת החלטות רפואיות, על אף שכאבי הגב

״אין מוזיקה, אין חיים״ אנחנו לא זוכרים מי אמר את זה, אבל בטוחים שאתם מזדהים. בניגוד למיתוסים רווחים שמופרכים בקלות, על הדעה המקובלת הבאה כנראה שאין באמת עוררין – עוברים שומעים כבר ברחם. אמהות רבות שמאמינות בכך, ובצדק, משמיעות לקטנצ׳יק מוזיקה, באינסטינקט אמהי מוצלח שמועיל רבות לעובר, הן ישירות והן – כפי שנראה בהמשך – כפועל יוצא של ההנאה שנגרמת לאם. אצל עוברים, השמיעה מתפתחת מהר יחסית. סביב השבוע ה-16 של ההריון הם מתחילים להגיב לקול, ומהשבוע ה-24 כבר ממש כדאי להכיר להם את הקסם שבמוזיקה. בשבוע ה-30, אגב, שמיעתם של עוברים כבר פונקציונלית לגמרי, ולמרות שהרחם הוא מקום שקט יחסית, הוא עמוס ברחשים פנימיים, כמו דופק האם, קצב הלב שלה, זרימת הדם, התמלאות ריאותיה באוויר, קרקור הבטן וכן – גם הקול שלה, אלמנט חיובי ביותר, כפי שנראה בהמשך. חשיפה לקולות בטרימסטר השלישי של ההריון מפתחת את יכולת התינוק להגיב למוזיקה ולעבד אותה לאחר שייוולד, ומחקרים הראו שתינוקות שהיו חשופים למוזיקה בזמן שהותם ברחם ולא נחשפו למוזיקה לאחר לידתם, אכן הגיבו אליה באופן פיזיולוגי כבר בימי חייהם הראשונים. החוקרים סבורים כי יש בכוחה של מוזיקה לתרום להתפתחות המוחית של העובר וליצור קשרים בין נוירונים במוח כבר בשלב מוקדם זה, כאשר תרומתם של צלילי מוזיקה לקשרים העצביים ממשיכה, כנראה, גם לאחר הלידה. מילאתם את כל עגלת הקניות ב״בייבי מוצרט״? חכו. טעות קלאסית אחד מהטרנדים ההוריים של שנות ה-90 היה השמעת מוזיקה קלאסית לעוברים, מתוך אמונה שהדבר יתבטא בהמשך בילד אינטליגנטי יותר. ואכן, מוזיקה קלאסית כנראה תהפוך את המוח לפעיל יותר, אך נראה שהסיכוי שבכך תוליד מוצרטים ושוברטים למכביר הוא כבר בגדר

כמעט ולא פגשנו אשה שלא התלוננה על סימני מתיחה באזור הבטן, סימנים שהופיעו אצלה לראשונה בזמן ההריון. סימני מתיחה הם פסים שיורדים לאורך העור, הנוצרים מקולגן פגום והתרחבות כלי דם, שמתרחשים בדרך כלל כשהעור נמתח כתוצאה מגדילה מהירה. מסיבה זו הם מופיעים בזמנים שונים בחיים, החל מגיל ההתבגרות וכלה בשלבים של שינויים פיזיים כמו התעמלות מרובה המיועדת לבניית שרירי גוף בתקופה קצרה. ניתן למצוא סימני מתיחה על הירכיים, הבטן, השדיים, הגב התחתון והישבנים. הם מופיעים גם אצל גברים וגם אצל נשים. סימני מתיחה קיימים בשני מצבים – בתחילה הם מופיעים כפסים אדומים ולאחר זמן מה כפסים תכלכלים או כסופים. לעתים הם נראים כמו צלקות לבנות. הריון הוא התקופה בה רוב הנשים מפתחות סימני מתיחה לראשונה בחייהן. הגדילה המהירה של העור סביב אזור הבטן והשדיים, כמו גם עלייה במשקל באזור הירכיים, הופכת את ההריון לכר פורה של סימני מתיחה בצורות ודגמים שונים, שלעתים מופיעים אפילו על הזרוע האחורית ופנים הירכיים. סימנים אלה מופיעים לקראת לידה אצל 50-90% מהנשים, כבר בשלב הטרימסטר הראשון של ההריון ומרוכזים באזורים בהם ההתרחבות היא אינטנסיבית ביותר. לקריאה נוספת: השליש השני להריון האם ניתן למנוע הופעתם של סימני מתיחה? לא ניתן למנוע סימני מתיחה לחלוטין. לא משנה באיזה גיל מדובר ואפילו בילדות, בה נדמה לנו שהעור שלנו הוא הכי אלסטי שהוא יכול להיות. למרות שיתכן שזה המצב, עדיין עשויים להיווצר סימני מתיחה. אין לשאוף למנוע את היווצרותם של סימני מתיחה לגמרי, או להבדיל, להישבר אם מגלים שבכל זאת נוצרו כמה קווים סוררים על הגוף, אבל ישנם כמה דברים שאפשר לנסותם כדי “למזער את הנזק”: שתיית מים – הריון הוא תקופה בה מומלץ לשתות הרבה גם

כמו בכל תחום אחר של חיינו גם על תחום בריאות הפה משפיע הריון. נשים רבות אינן מודעות לכך שלהריון עצמו יכולות להיות השפעות, שעליהן נפרט בהמשך, על בריאות החניכיים, בעיקר, אך גם על מצב השיניים. כמו כן קיימת אי בהירות לגבי האם כרוכים סיכונים בקבלת טיפול שיניים בזמן הריון. כפי שנראה בהמשך, רבות מהסברות בעניין זה מיושנות. מובן כי אין לשכוח לרגע כי כאשר אישה נמצאת על כיסא הטיפול של רופא השיניים נמצא איתה אדם “חדש” נוסף בדמות העובר אותו היא נושאת ברחמה. ובכל זאת, ניתן לומר באופן גורף כי במידה ולוקחים את מכלול הנסיבות והפרמטרים הרלוונטיים בחשבון, אין קושי ממשי לעבור כמעט כל סוג של טיפול שיניים, בוודאי כאלה שהופכים הכרח המציאות, גם בעת הריון. עם זאת, ישנן מגבלות, למשל על טיפול להלבנת שיניים, ויתכן כי רק בשל הרצון הפשוט להפחית את העומס מסדר יומה של מי שהריונה מתיש אותה, יהיה עדיף לדחות טיפולי שיניים לא דחופים. כיצד משפיע הריון על בריאות הפה? בזמן הריון קיימת רגישות יתר לדלקות ונפיחות בחניכיים (עקב שינויים הורמונאליים). יתכנו אפילו גידולים שפירים של בשר בחניכיים. שלבים מסוימים בהריון מלווים לעיתים בבחילות וברפלקס הקאה מוגבר, הקאות תכופות עלולות לגרום נזק לשכבת האמייל בשן (חומציות מיצי עיכול עלולה לעכל, להחליש את שכבת האמייל ולהותיר את השן חשופה לתקיפה על ידי בקטריות והיווצרות חורים). לקריאה נוספת על הרגלי אכילה בריאים בזמן ההריון: תזונה ודיאטה בהריון גם השינויים בהרגלי האכילה יכולים להשפיע על בריאות הפה, למשל צריכה מוגברת של פחמימות  ואכילה בשעות לא שגרתיות המותירה שאריות מזון בפה לאורך זמן. האם נכון שאסור לעבור טיפול שיניים בהריון, במהלך הטרימסטר הראשון?

הריון הוא אחת התקופות המשמעותיות והדינאמיות ביותר בחייה של אישה מכל הבחינות –  כולל מבחינה פיזיולוגית חווה גופה של האישה שינויים משמעותיים ביותר, המשפיעים גם על מצבה הנפשי. שינויים אלה יכולים להתבטא בכמה תופעות מציקות. חשוב לציין שלא כל אישה תחוש את כל תופעות לוואי ואף יתכן שבזמן שאחת תסבול מאוד מתופעות הלוואי אחרת ביקושי תרגיש בנוכחותם. איזה תופעות לוואי קיימות בהריון? סקירה נרחבת על תופעות לוואי בתקופת ההריון ודרכים למנוע או לצמצם את היקפם. חולשה ועייפות נגרמות בגלל המעמסה הגדולה המוטלת על מערכות הגוף, דלדול מאגרי הויטמינים והמינראלים, והעלייה בנפח הדם שמעמיסה על הלב. הפתרון היחיד הוא פשוט לנוח הרבה. לרוב התופעה נעלמת עד השבוע ה-14 אבל עשויה לחזור לקראת הלידה. בחילות והקאות, צרבות בחילות נובעות מעלייה ברמות ההורמונים אסטרוגן ו HCG בגוף האישה. גם צרבות הן תופעה שכיחה אצל קרוב למחצית הנשים בהריון. כדי לצמצם תופעות אלו מומלץ לאכול ארוחות קטנות, להימנע ממזון חריף או מטוגן, ולשתות מים עם לימון וסוגי תה המקלים על בחילות כמו מנטה, קמומיל, או לימון וג’ינג’ר בזמן התקף בחילה. אכילה של צנימים (קרקרים) או פיצוחים לא מומלחים מקלה גם היא על התופעה. במקרה של הקאות יש לשתות הרבה כדי להחזיר לגוף את הנוזלים שאבדו. לעיתים מתלווה לצרבת שינוי קבוע בחוש הטעם – טעם מר בפה שהסיבה לו בלתי ידועה. עצירות נגרמת בעיקר בגלל עלייה בהפרשת הורמון ההריון – פרוגסטרון וגם בגלל לחץ של העובר על מערכת העיכול המאט את פעולתה, ונטילת תוספי ברזל. כדי למנוע עצירות מומלץ לשתות הרבה מים ולדאוג לפעילות מעיים סדירה על ידי צריכה מרובה של מזונות עתירי סיבים כמו פירות וירקות טריים. גם

עיסוי הריון הינו טיפול באמצעות מגע, המותאם באופן ייעודי לצרכיה של המטופלת בתקופה מיוחדת זו של יצירת חיים חדשים –  בהריון. העיסוי ידוע כאחת השיטות המומלצות להרגעת הגוף וכדרך אפקטיבית ובטוחה להקלה על התופעות והתסמינים אשר נלווים לתקופת ההריון, לשחרור מתחים והרפייה חושית עמוקה. לבד מאופיו המפנק של העיסוי ולזמן האיכות שהוא מעניק למטופלת, נודעת לו חשיבות רבה בהתפתחות התקינה של ההריון וסגולותיו מסייעות בשמירה על בריאות האם והעובר. העיסוי הנו בעל השפעה חיובית ומרגיעה על קשת רחבה של תהליכים, אשר מתחוללים בגוף האישה במהלך תקופה זו. שיטת העיסוי מסייעת בהקלה ושיכוך כאבים, מעודדת פעילות הורמונלית לה זקוק הגוף במהלך ההריון, תורמת לזרימה איכותית של הדם לכל מערכות הגוף ומציעה פתרון להפרעות שינה. במישור המנטלי נודעים לעיסוי יתרונות רבים, בהטענת המטופלת בכוחות ואנרגיות מחודשים ובהפחתת חרדות ולחצים, הנלווים להריון. עיסוי, אשר מבוצע במקצועיות ותוך מודעות והקשבה לצרכיה המשתנים של כל מטופלת משמש כלי עזר יעיל לרפואה הקונבניציונאלית או לשיטות טיפול מתחום הרפואה האלטרנטיבית. הקפדה על בטיחות האם והעובר עיסוי הריון מתייחס לכל אופן של טיפול, המושתת על מגע מיוחד בגופה של האישה, תוך שימת לב לשינויים והתמורות הפיזיולוגיים וההורמונליים, אשר מתרחשים בגופה בתקופת ההריון. עקרון היסוד בביצוע עיסוי מסוג זה הינו שימת לב לצרכיה הפרטניים של המטופלת ושמירה על הנוחות והבטיחות שלה ושל העובר המתפתח ברחמה. לחצי כאן למידע על התפתחות העובר לפני שבועות ההריון התנוחה המקובלת בעת העיסוי הינה, כאשר המטופלת שוכבת על הצד, שכן פוזיציה זו מאפשרת נוחות לאם בשילוב הגנה על העובר ובמהלכה לא מופעל כל לחץ על  הבטן. ליצירת סביבת טיפול אופטימלית ונוחה במיוחד מוסיף המטפל ריפוד

הריון היא תקופה מרגשת ומלאת ציפייה, אך יכולה גם בקלות לשמש קרקע פורייה לחרדות ושינויים במצב הרוח גם עבור מי שנהנית בדרך כלל מיציבות נפשית. מדובר בתקופה של שינויים תכופים. העובר מתפתח במהירות ומביא עמו שינויים פיזיים כאשר את התהליך מובילים שינויים הורמונליים היכולים להיות קשים לגוף ולנפש. מדובר בתהליך שאינו מוכר לאישה וכרוך בתחושה של אובדן שליטה. עבור נשים רבות יכולים ללוות את ההריון תחושות של פרידה ואבדן על החיים שהכירו עד עכשיו. חשוב להבין שזה תהליך טבעי המלווה כל שינוי משמעותי בחיים. הרבה מתחושות האבדן ניזונות מהחרדה והחשש מפני העתיד לבוא. כל תינוק חדש מערער את הסדר המשפחתי הקיים, ועלול להציף חשש מפני יציבות מערכת היחסים הזוגית, מפני תחושת המסוגלות ההורית שרק צריכה להיבנות, ומפני תהליך הלידה. פחד וחרדה במידה מתונה הם בריאים ומאפשרים לבני הזוג להסתגל לזהות ההורית, להתכונן לקראת הולדת התינוק ולהכין את עצמם מבחינה פסיכולוגית לשינוי זה. זו הזדמנות עבור בני הזוג לחזק אינטימיות דרך שיתוף בחששותיהם, לחשוב על חלוקת תפקידים, על עקרונות גידול משותפים, להכין את עצמם לקראת הלידה ולהגיע אליה יותר מוכנים. אופן ההתייחסות משתנה כאשר מדובר בחרדות ותחושת דיכאון בלתי נשלטים הפוגעים בתפקוד  ויכולים להיות בעלי השפעות שליליות מרחיקות לכת על האם ובמקרים קיצוניים גם להשפיע על העובר. חרדה ודיכאון במהלך ההריון חרדה מוגברת במהלך ההריון יכולה להתפתח לטוקופוביה, המבטאת חשש קיצוני מפני תהליך ההריון ובעיקר מפני הלידה. טוקופוביה יכולה להופיע לפני הריון ראשון או במהלכו, כנלווית לדיכאון ולאחר לידה טראומטית. נשים רבות מתעקשות בשל פחד זה ללדת בניתוח קיסרי גם שאין לכך הצדקה רפואית, או שוקלות להפסיק הריון. מדובר בחרדות בעוצמות גבוהות המפריעות לתפקוד היומי

מטרתה של בדיקת ההריון היא לאשר כי קיים היריון לאחר שהמחזור החודשי לא הופיע כסדרו ולאחר הבדיקה הביתית. בבדיקת ההריון נבדקת נוכחותו של הורמון Beta-hCG בדם המעיד על הריון. תוצאות בדיקת הריון נמדדות ביחס לנוכחותו, החיובית או השלילית, של החלבון בדם (בדיקה זו נהוג לכנות “בדיקה איכותית”) וגם ביחס לריכוזו (בדיקה זו נהוג לכנות “בדיקה כמותית”). ריכוז החלבון בדם מצביע על שלב ההיריון בו נמצאת האישה, אם כי באופן לא מדויק. במהלך היריון תקין מכפיל עצמו ריכוז החלבון בדם בשבועות הראשונים בערך אחת ליומיים. לעיתים כמות החלבון הנמצאת בבדיקת ההיריון איננה גבוהה דיה ביחס לשבוע ההיריון המוערך. במקרה זה ייתכנו מספר סיבות אפשריות: ההיריון הוא תוצאה של ביוץ מאוחר, ההיריון איננו מתפתח בצורה תקינה או שההיריון הוא חוץ רחמי, אך מקרה זה הוא נדיר ביותר. כאשר רמת החלבון שנמצאה בדם איננה תואמת את שלב ההיריון, מומלץ מאוד לפנות לרופא המטפל כדי לבצע בדיקה גופנית באמצעות אולטרסאונד. לרוב, לאחר מספר ימים יש לבצע בדיקת היריון נוספת כדי לוודא כי כמות החלבון בדם גדלה בצורה משמעותית ביחס לבדיקה הקודמת. העלייה הניכרת בכמות החלבון מעידה על מהלך הריון תקין. החל מהשבוע השישי להריון תיבדק תקינות ההיריון באמצעות בדיקת האולטרה-סאונד. קראי בהרחבה על חומצה פולית וחשיבותה להריון תקין בבדיקת האולטרה-סאונד ניתן לבדוק גורמים רבים הקשורים בהיריון: הימצאותו של עובר זעיר, קיומו של שק היריון ברחם, קיומו של שק חלמון, דופק עוברי תקין וגורמים נוספים. משמעות תוצאותיה של בדיקת ההיריון לרוב, נחשבת תוצאת הבדיקה כחיובית כאשר רמת החלבון Beta-hCG שנמצאה בדמה של הנבדקת היא מעל 10mIU/ml. כאמור, ככול שההיריון מתקדם רמת החלבון בדם עולה, כאשר בשבועות שבין ה-13 ל-16 צריך ערכו להיות בטווח שבין